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I rimedi naturali nell'acne
 
Con il termine generico acne si intende una malattia della pelle caratterizzata da un processo infiammatorio del follicolo pilifero e della ghiandola sebacea annessa.

L'acne volgare è una vera e propria 'malattia del follicolo pilo-sebaceo' , dovuta a molti possibili fattori patogenetici:
  • Disordine della cheratinizzazione
  • Eccessiva produzione di sebo
  • Colonizzazione batterica
  • Infiammazione
L'acne, purtroppo, non si risolve con rimedi naturali, bensì con terapie farmacologiche.

Tuttavia, le terapie naturali possono aiutare e favorire la guarigione, sia a livello curativo, soprattutto nelle fasi infiammatorie, che sostenendo psicologicamente il soggetto che ne soffre. Molto spesso infatti il mondo "naturale" raccoglie i pazienti delusi, aumentandone la "compliance", e ridando loro fiducia nella terapia e nel medico curante.
 
I rimedi naturali
 
Come sopra accennato, i rimedi naturali dermocompatibili agiscono soprattutto sulla componente infiammatoria dell'acne; migliorano la tollerabilità e l'accettabilità di terapie con farmaci antiacneici somministrati per via topica e sistemica.

I rimedi naturali dermocompatibili possono essere molto utili in alcune forme acneiche, quali l'acne cosmetica e l'acne atopica.

L'acne cosmetica è un tipo di acne 'indotta' e favorita dall'uso di prodotti contenenti alcune materie prime che occludono in vario modo la pelle, impedendone sia la traspirazione, che il corretto flusso del sebo.

È ovviamente un tipo di acne in rapida diffusione, dovuto a:
  • "Beauty routine" inadeguate
  • Uso di cosmetici eccessivamente 'pesanti'
  • Scorretta detersione cutanea (latte detergente)
  • Uso di petrolati (Vaselina e Paraffina)
  • Eccesso di siliconi: pori dilatati
Altre forme di acne "cosmetogene" e quindi favorite o - meglio - 'slatentizzate' da cosmetici inadeguati sono:
  • Rosacea
  • Dermatite Seborroica
  • Dermatite periorale
  • "Acne atopica".
Quest'ultima si scatena in individui atopici, soggetti a dermatite, asma, rinite o congiuntivite. È un'acne sostanzialmente comedogena, con diversi livelli di infiammazione. I soggetti che la manifestano, presentano una cute secca, sensibile e reattiva, che peggiora se trattata con terapie antiacneiche 'classiche'. Per questi soggetti, le terapie naturali possono essere di grande aiuto per risolvere la fase infiammatoria e lenire una pelle estremamente sofferente.

Ma quali terapie naturali topiche possono essere d'aiuto?

Ecco alcuni esempi di ingredienti attivi veramente efficaci, utilizzabili in gel, emulsioni con olii "leggeri" e ceramidi, paste (es. pasta all'acqua), soluzioni e dispersioni con polveri minerali, acqua, glicerina.
  • Ossido di Zinco

    Uno dei migliori rimedi per l'acne atopica è l'ossido di zinco, un composto chimico inorganico, con formula ZnO.

    L'ossido di zinco è un composto assolutamente naturale e dermocompatibile, con potere lenitivo, antinfiammatorio, antisettico e restitutivo.


  • Aloe Vera (Aloe barbadensis): lenitiva

    Lenitiva. Possiede attività antinfiammatoria attribuita al mannosio-6-fosfato e al C-glucosil cromone e azione inibente le citochine proinfiammatorie prodotte dai batteri. Si utilizza il gel prodotto dalle foglie.


  • Tea Tree Oil (Melaleuca Alternifolia): antisettico

    Distillato dalle foglie della Melaleuca Alternifolia, il principio attivo antimicrobico è terpinen-4-ol *. Concentrazione utile: 5%.

    Da notare come eventuali rischi di sensibilizzazione siano legati a Tea Tree Oil ossidato!


  • *Fonte: Carson CF et all - Melaleuca alternifolia (tea tree) oil: a review of antimicrobial an other medicinal properties. Clin.Microbiol.Rev. 19(1), 60-62 (2006)

  • Tè verde (epigallocatechingallato - ECG): antiossidante, anche per via orale


  • Acido glicirretico (da liquirizia): Estratto da liquirizia (glycirrhiza glabra)

    È stato evidenziato che l'acido glicirretico inibisce la trasformazione del cortisolo a cortisone da parte della 11 beta idrossisteroido deidrogenasi. La sostanza più attiva in questo senso è l'acido 3-monoglicuronil glicirretinico. Inibisce il rilascio di istamina, leucotrieni, prostaglandina E2. È utilizzabile in preparazioni topiche dallo 0,5 al 3-5%.


  • Alfa bisabololo (da camomilla): antinfiammatorio, antiflogistico

    Olio essenziale ottenuto dalle foglie della Matricharia Camomilla.


  • Alfa e Beta-Idrossiacidi

    Azione comedolitica, antinfiammatoria, esfoliante, modulante microbiologica.

    Ricordiamo, inoltre:
    • Acido salicilico
    • Acido lattico
    • Acido glicolico
    • Acido piruvico
    • Acido malico


  • Neem Oil: antisettico

    Ottenuto dai semi di Azadirachta Indica, l'olio di Neem possiede attività antibatterica contro batteri Gram + e Gram- e antimicrobica (parassiti)**

    Controindicazione: odore pungente.


  • **Siddiqui S et all, Constituents of Azadirachta Indica: isolation and structure elucidation of a new antibacterial tetranotriterpenoid, mahmoodin, and a new protolimnoid, naheedin. J.Nat.Prod. 55(3), 303-310 (1992)
    Biswas K et all, Biological activities and medicinal properties of neem (Azadirachta indica) Curr Sci 82(11), 1336-1345 (2002)


  • Ocimum Gratissimum Oil

    Utilizzato in numerose formulazioni botaniche antiacneiche (insieme al Tea Tree, l'olio meglio testato per acne volgare)

    Preparazioni di Ocimum Gratissimum 2% in Gel Aloe 50% si sono dimostrate efficaci nel trattamento dell'acne (l'aloe aumenta la permeabilità cutanea) **


  • ** Nam K, et all, Anti-acne effects of Oriental herb extracts: a novel screening method to select anti-acne agents. Skin Pharmacol.Apll.Skin Physiol 16(2), 84-90 (2003)

  • Linfa di Copaiba: antinfiammatoria ed antiossidante

    La frazione sesquiterpenica della linfa di Copaiba, e in particolare l'acido copalico, possiede una marcata azione antinfiammatoria su alcuni classici modelli animali: quello della carragenina nel ratto, quello della formazione di granuloma e quello dovuto a iniezione intracutanea dell'istamina (Basile et al. 1988).

    L'attività antiossidante della Linfa di Copaiba è risultata esser una delle più elevate (Desmarchelier et al. 1997). Essa risulta evidenziabile tanto nei test di perossidazione lipidica, che in quelli sull'ossidazione del DNA cellulare, e sembra imputabile soprattutto alla presenza di profisetinidine (Desmarchelier et al., in stampa).
Si possono trovare facilmente in commercio molte preparazioni contenenti questi ingredienti attivi, ma ... attenzione al veicolo, ovverosia, attenzione alla composizione globale del prodotto! Alcuni preparati contengono infatti ingredienti comedogeni (isopropyl myristate isopropyl palmitate, paraffinum liquidum, petrolatum).

Attenzione anche ai siliconi che al tocco lasciano l'impressione di una pelle liscia e setosa, ma che in realtà fanno un effetto 'pellicola' e possono occludere i pori, con un conseguente effetto comedogenico.

Tra i più diffusi:
  • Cyclopentasiloxane, cyclohexasiloxane, cyclomethicone - ottimo effetto rullante e setoso, non untuosi, volatili
  • Dimethicone, cetyl dimethicone, stearyl dimethicone - più untuosi, ammorbidenti, antischiuma, stabilizzanti.
  • Phenyl dimethicone, diphenyl dimethicone, phenyl trimethicone maggiore compatibilità con altri lipidi naturali presenti in formulazione, solubili in alcool
 
In conclusione
 
Una terapia antiacneica non può prescindere da una corretta scelta del trattamento cosmetico da abbinare. È fondamentale valutare la dermocompatibilità degli eccipienti dei topici.

È molto utile introdurre alcuni principi attivi naturali come coadiuvanti delle terapie farmacologiche, soprattutto in alcune forme di acne, ma soprattutto un buon rapporto medico-paziente è la cura più "naturale" ed efficace per il successo terapeutico.
 
"A cura di R. Serri, Presidente Skineco"
 
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